પ્રારંભિક નસબંધી ક્રોનિક આરોગ્ય સમસ્યાને વેગ આપી શકે છે

—–આ લેખ માંથી કોપી કરેલ છેમેડપેજ ટુડે

મેનોપોઝ પહેલાં બંને અંડાશયને દૂર કરવાથી ક્રોનિક સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓની ઊંચી સંભાવના અને વર્ષો પછી શારીરિક કામગીરીમાં ઘટાડો થાય છે, ખાસ કરીને સ્ત્રીઓમાં જેમણે અગાઉ સર્જરી કરાવી હતી, એક ક્રોસ-વિભાગીય અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે.

વય સાથે મેળ ખાતા જૂથની તુલનામાં, 46 વર્ષથી ઓછી વયની સ્ત્રીઓ કે જેમણે બિન-જીવિત પરિસ્થિતિઓ માટે પ્રિમેનોપોઝલ દ્વિપક્ષીય ઓફોરેક્ટોમી (PBO) કરાવ્યું હતું- હિસ્ટરેકટમી સાથે અથવા વગર- બે દાયકા પછી બહારના દર્દીઓના ક્લિનિકમાં સંચાલિત છ-મિનિટની વોક ટેસ્ટમાં ઓછું સારું પ્રદર્શન કર્યું હતું અને વધુ શક્યતા હતી. ક્રોનિક શરતો હોય છે:

અસ્થમા: અથવા 1.74 (95% CI 1.03-2.93)
સંધિવા: અથવા 1.64 (95% CI 1.06-2.55)
અવરોધક સ્લીપ એપનિયા: અથવા 2.00 (95% CI 1.23-3.26)
અસ્થિભંગ: અથવા 2.86 (95% CI 1.17-6.98)

"આ પરિણામો અંડાશયના કેન્સર માટે સરેરાશ આનુવંશિક જોખમ ધરાવતા સૌમ્ય અથવા અંડાશયના સંકેતો ધરાવતી સ્ત્રીઓ માટે ઓફોરેક્ટોમીની સંભવિત લાંબા ગાળાની નકારાત્મક અસરોને પ્રકાશિત કરે છે," વેક ફોરેસ્ટ યુનિવર્સિટી સ્કૂલ ઓફ મિશેલ મિલ્કે, એમડી, પીએચડીની આગેવાની હેઠળના સંશોધકોએ તારણ કાઢ્યું. મેનોપોઝના લેખમાં વિન્સ્ટન-સેલેમ, એનસીમાં દવા.ઓવેરેક્ટોમી (PBO) અને હિસ્ટરેકટમી કરાવવી કે કેમ તે અંગે વિચારણા કરતી વખતે આ પરિણામો મહત્વપૂર્ણ છે.

મેનોપોઝ સોસાયટીના મેડિકલ ડાયરેક્ટર, એમબીએ, એમબીએના એમડી સ્ટેફની ફૌબિયોને જણાવ્યું હતું કે મેયો ક્લિનિકના ટ્યુબેક્ટોમી એન્ડ એજિંગ કોહોર્ટ સ્ટડી-2 (MOA-2) પર આધાર રાખતા તારણો ક્લિનિશિયનોને તેમની પ્રેક્ટિસ બદલવાની જરૂરિયાતની પુષ્ટિ કરે છે.

"આ ફક્ત હાલના સાહિત્યમાં ઉમેરે છે કે નાની ઉંમરે, ખાસ કરીને 46 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના અંડાશયને દૂર કરવું, નબળા સ્વાસ્થ્ય પરિણામો સાથે સંકળાયેલું છે," ફૌબિયોને મેડપેજ ટુડે જણાવ્યું હતું.આ બિંદુએ, મને લાગે છે કે આપણે ફક્ત પગલાં લેવાની જરૂર છે.

ફૌબિયોન, જેઓ રોચેસ્ટર, મિનેસોટામાં મેયો ક્લિનિક ખાતે સેન્ટર ફોર વિમેન્સ હેલ્થના ડિરેક્ટર પણ છે, પરંતુ વર્તમાન અભ્યાસમાં સામેલ ન હતા, તેમણે જણાવ્યું હતું કે પછીથી લગ્ન કરવા (46 અને 49 વર્ષની વય વચ્ચેની મહિલાઓ) પણ “એક નથી. સારો વિચાર," અભ્યાસ મુજબ.આ જૂથમાં, સંધિવા અને સ્લીપ એપનિયાની તેમની વય-મેળખાતી સાથીઓની સરખામણીમાં વધતી અવરોધો જોવા મળી હતી, અને PBO ના કારણે સમગ્ર સમૂહમાં ક્રોનિક અવરોધક પલ્મોનરી રોગની વધુ સંભાવનાઓ જોવા મળી હતી.

PBO જૂથમાં, લગભગ 90 ટકા લોકોએ હિસ્ટરેકટમી પણ કરાવી હતી, અને 6 ટકાએ તે પહેલાં હિસ્ટરેકટમી કરાવી હતી;વય-મેળ ખાતા સંદર્ભ જૂથમાં કે જેઓ પીબીઓમાંથી પસાર થયા ન હતા, 9 ટકા હિસ્ટરેકટમી હતી.

મિલ્કે મેડપેજ ટુડેને જણાવ્યું હતું કે હિસ્ટરેકટમી (સ્ત્રીઓ માટે બીજી સૌથી સામાન્ય સર્જરી) દરમિયાન અંડાશયને દૂર કરવું એ સ્ત્રીઓ માટે સામાન્ય પ્રથા છે, કારણ કે તે અંડાશયના કેન્સરના જોખમને દૂર કરે છે.

"ઐતિહાસિક રીતે," મિલ્કે સમજાવે છે, "એવું માનવામાં આવતું હતું કે એકવાર ગર્ભાશય કાઢી નાખવામાં આવ્યા પછી, ત્યાં પ્રજનન કરવાની ક્ષમતા રહેશે નહીં, અને તેથી અંડાશયને દૂર કરવાની જરૂર રહેશે નહીં."જો કે, સમય જતાં, વધુ અને વધુ સંશોધનોએ દર્શાવ્યું છે કે કુદરતી મેનોપોઝ પહેલાં બંને અંડાશયને દૂર કરવાથી લાંબા ગાળાના પરિણામો અથવા અન્ય રોગોના લાંબા ગાળાના જોખમો હોઈ શકે છે.

જો કુદરતી મેનોપોઝ પહેલા અંડાશયને દૂર કરવામાં આવે, તો દૂધે કહ્યું, "ભારે આગ્રહણીય છે કે સ્ત્રીઓ 50 વર્ષની ઉંમર સુધી એસ્ટ્રોજન ઉપચાર પર રહે.

સંશોધકોએ નોંધ્યું હતું કે વર્તમાન અભ્યાસમાં પીબીઓનો દસ્તાવેજી ઇતિહાસ ધરાવતી મહિલાઓનું વ્યાપક-વ્યક્તિગત શારીરિક મૂલ્યાંકન સામેલ છે, જ્યારે પીબીઓ અને આરોગ્યના પરિણામો પરના અન્ય અભ્યાસો મુખ્યત્વે તબીબી રેકોર્ડમાંથી પરિણામોના નિષ્ક્રિય સંગ્રહ પર આધાર રાખે છે, જે "વિશિષ્ટ ડોમેન્સ" મેળવવામાં નિષ્ફળ જાય છે. શારીરિક કાર્ય અથવા વૃદ્ધત્વ સંબંધિત અન્ય પગલાં."

અભ્યાસ વિગતો

મિલ્કે અને સહકર્મીઓએ રોચેસ્ટર એપિડેમિઓલોજી પ્રોજેક્ટ (REP) મેડિકલ રેકોર્ડ લિન્કેજ સિસ્ટમ અને MOA-2 અભ્યાસમાંથી ડેટાનો ઉપયોગ કર્યો હતો, જેમાં ઓલ્મસ્ટેડ કાઉન્ટી, મિનેસોટામાં મહિલાઓને ઓળખવામાં આવી હતી, જેમને 1988 અને 2007 ની વચ્ચે બિન-મેલિગ્નન્ટ પરિસ્થિતિઓ માટે પીબીઓ સાથે સારવાર આપવામાં આવી હતી અને જેઓ ન હતા. અંડાશયના કેન્સર માટેનું ઊંચું જોખમ. MOA-2 સહભાગીઓની સરખામણી પીબીઓ ન મેળવનાર મહિલાઓના સંદર્ભ જૂથ સાથે કરવામાં આવી હતી, જેમણે પીબીઓ પ્રાપ્ત કર્યું ન હતું.

2018 સુધીમાં, જ્યારે સામ-સામે અભ્યાસ શરૂ થયો, ત્યારે PBO અને સંદર્ભ જૂથોમાંના મોટાભાગના લોકો હજુ પણ જીવંત હતા (અનુક્રમે 91.6% અને 93.1%).

સંશોધન ટીમે MOA-2 માંથી 274 અંગ્રેજી બોલતી મહિલાઓની નિમણૂક કરી, જેમણે 22 વર્ષની સરેરાશ પછી PBO સાથે વ્યક્તિગત રીતે ફોલો-અપ કર્યું, જેમાં 161 દર્દીઓનો સમાવેશ થાય છે જેમણે પ્રક્રિયા વહેલી (46 વર્ષની વય પહેલાં) (59%) અને 113 દર્દીઓનો સમાવેશ થાય છે. જેમણે પ્રક્રિયા મોડી (46 થી 49 વર્ષની વય) (41%)માંથી પસાર કરી.

નોંધણી વખતે સહભાગીઓની ઉંમર 55 વર્ષ કે તેથી વધુ હોવી જોઈતી હતી અને જો પેથોલોજીએ તેમના પીબીઓમાં જીવલેણતા દર્શાવી હોય અથવા જો તેઓ છેલ્લા 5 વર્ષમાં આરઈપીમાં જોવા મળ્યા ન હોય તો તેમને બાકાત રાખવામાં આવ્યા હતા.તેઓ સંદર્ભ જૂથમાં 240 સહભાગીઓ સાથે વય સાથે મેળ ખાતા હતા જેમની પાસે PBO ન હતું.

એકંદરે, સ્ત્રીઓની સરેરાશ ઉંમર 67 વર્ષની હતી, 97%-99% ગોરી હતી, અને લગભગ 60% ક્યારેય ધૂમ્રપાન કરતી નહોતી.

તબીબી રેકોર્ડ દ્વારા ક્રોનિક રોગોનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું હતું.અગાઉ ઉલ્લેખિત સંગઠનો ઉપરાંત, સંશોધકોને PBO અને કેન્સર, ડાયાબિટીસ, ઉન્માદ, હાયપરટેન્શન, હાયપરલિપિડેમિયા, કાર્ડિયાક એરિથમિયા, કિડની, થાઇરોઇડ અથવા યકૃત રોગ, ઑસ્ટિયોપોરોસિસ અથવા ક્ષણિક ઇસ્કેમિક હુમલો વચ્ચે કોઈ જોડાણ મળ્યું નથી.

શારીરિક તપાસમાં તાકાત અને ગતિશીલતાના માપનો સમાવેશ થાય છે.વય સાથે મેળ ખાતા સંદર્ભ જૂથની સરખામણીમાં, જે મહિલાઓએ પીબીઓ કરાવ્યું હતું તેઓમાં થાઇરોઇડ/પેટરોનાવિક્યુલર ચરબીનું પ્રમાણ વધુ હતું અને 6-મિનિટ વોક ટેસ્ટ (-14 મીટર) પર નબળું પ્રદર્શન કર્યું હતું, જ્યારે પ્રારંભિક પીબીઓમાંથી પસાર થયેલી મહિલાઓએ 6-મિનિટમાં વધુ સારું પ્રદર્શન કર્યું હતું. વોક ટેસ્ટ (-18 મીટર).અંતમાં પીબીઓ જૂથની સ્ત્રીઓમાં સંદર્ભ જૂથની તુલનામાં સરેરાશ ટકાવારી ચરબી, એપેન્ડિક્યુલર લીન માસ અને કરોડરજ્જુના હાડકાની ખનિજ ઘનતા હતી.

મિલ્કે અને સહકર્મીઓએ નોંધ્યું કે અભ્યાસ ક્રોસ-વિભાગીય હોવાને કારણે, કાર્યકારણનું અનુમાન કરી શકાયું નથી, અને રેખાંશ અભ્યાસની ભલામણ કરવામાં આવે છે.તેઓએ એ પણ નોંધ્યું હતું કે અભ્યાસમાં ભાગ લેનાર મહિલાઓ સામાન્ય વસ્તી કરતા વધુ સ્વસ્થ હોઈ શકે છે અને અભ્યાસની મર્યાદાઓમાંની એક તરીકે ગોરાઓની વર્ચસ્વ તરફ ધ્યાન દોર્યું હતું.

હોંગગુઆન તમારા સ્વાસ્થ્યની કાળજી લે છે.

વધુ હોંગગુઆન પ્રોડક્ટ → જુઓhttps://www.hgcmedical.com/products/

જો તબીબી ઉપભોગ્ય વસ્તુઓની કોઈ જરૂરિયાત હોય, તો કૃપા કરીને અમારો સંપર્ક કરવા માટે નિઃસંકોચ કરો.

hongguanmedical@outlook.com